PSİKOPATİ
Uzmanlar, ilerleyen MRI çalışmaları sayesinde, beyindeki duyguları, sosyal etkileşimleri, etiği, ahlakı, pişmanlığı, dürtüselliği ve vicdanı kontrol eden alanlarda psikopatili bireylerin belirli beyin farklılıklarını ve anormalliklerini görselleştirebilmektedir. Psikopatik eğilimler üzerine araştırmalara öncülük eden bir araştırmacı olan Blair, "Psikopati ile ilgili olarak, patolojinin neden duygusal ve davranışsal rahatsızlığa yol açtığına ve bu patolojide yer alan nöral sistemlere ilişkin önemli içgörülere sahip olduğumuza dair açık göstergelerimiz var" demiştir. Dadds ve ark, empatinin hızla ilerleyen sinirbilimine rağmen, duygusal ve bilişsel empati arasındaki psikopatik kopukluğun gelişimsel temelleri hakkında çok az şey bilindiğini belirtmektedir.
Weber ve ark tarafından 2008 yılında yapılan bir incelemede psikopatinin bazen diğerlerinin yanı sıra duygusal ve öğrenme süreçlerinde yer alan prefronto-temporo-limbik bölgelerdeki beyin anormallikleri ile ilişkili olduğunu öne sürdü. Nörogörüntüleme çalışmalarıyla ilgili olarak Skeem ve ark. tarafından 2011 yılında yapılan bir incelemede PCL-R'de yüksek ve düşük puan alanlar arasında yapısal ve işlevsel farklılıklar bulmuştur: "En belirgin olarak amigdala, hipokampus ve parahipokampal giruslarda, ön ve arka singulat korteks, striatum, insula ve frontal ve temporal kortekste" olduklarını belirtti. 2010 yılında yapılan bir meta-analiz, antisosyal, şiddet uygulayan ve psikopatik bireylerin sağ orbitofrontal korteks, sağ anterior singulat korteks ve sol dorsolateral prefrontal kortekste yapı işlevini azalttığını gösterdi.
Amigdala ve ön bölgelerin özellikle önemli olduğu öne sürülmüştür. PCL-R'de 25 veya daha yüksek puan alan ve ilişkili şiddet davranışı öyküsü olan kişiler, ortalama olarak amigdala ve orbitofrontal korteksi (unsinat fasikül gibi) bağlayan beyaz madde arasındaki mikroyapısal bütünlüğü önemli ölçüde azaltmış görünmektedir. Kanıtlar anormali derecesinin psikopatinin derecesi ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu ve rahatsız edici davranışları açıklayabileceğini ileri sürdü. Ayrıca, amigdaladaki değişiklikler çocuklarda "duygusuz " özelliklerle ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte amigdala aynı zamanda olumlu duygularla da ilişkilendirilmiştir ve belirli alanlarda yapılan çalışmalarda metodolojik sorunlardan kaynaklanabilecek tutarsız sonuçlar elde edilmiştir.
Bu bulguların bazıları diğer araştırma ve teorilerle tutarlıdır. Örneğin psikopatik bireylerin duygusal kelimelere nasıl tepki verdiğine dair bir beyin görüntüleme çalışmasında, klinik psikolojideki görüşlerle tutarlı olan psikopatik suçlular "normal" gönüllülerle karşılaştırıldığında, temporal lob boyunca aktivasyon modellerinde yaygın farklılıklar gösterilmiştir. Ek olarak, azalmış korku ile karakterize edilen psikopati kavramı, amigdaladaki anormalilerin bulgularıyla tutarlıdır, çünkü caydırıcı koşullandırma ve araçsal öğrenmedeki eksikliklerin, spesifik nedenler bilinmemekle birlikte, potansiyel olarak orbitofrontal korteks işlev bozukluğu ile birleşen amigdala işlev bozukluğundan kaynaklandığı düşünülmektedir.
Önemli araştırmalar birincil ve ikincil psikopatinin iki alt tipinin varlığını belgelemiştir. Birincil-ikincil psikopati ayrımının ve triarşik modelin savunucuları, psikopatinin bu alt grupları arasında görüşlerini destekleyen nörolojik farklılıklar olduğunu öne sürerler. Örneğin, triarşik modeldeki cesaret faktörünün, korkunç veya caydırıcı uyaranlar sırasında amigdalada azalan aktivite ve azalan irkilme tepkisi ile ilişkili olduğu tartışılırken, disinhibisyon faktörünün frontal lob görevlerinde bozulma ile ilişkili olduğu ileri sürülmektedir. Cesaret ve disinhibisyonun genetik olarak ayırt edilebilir olduğuna dair kanıtlar vardır.
Kaynaklar:
Blair, R. J. R. (2003). "Neurobiological basis of psychopathy". The British Journal of Psychiatry. 182 (1): 5–7. doi:10.1192/bjp.182.1.5. PMID 12509310.
Blair, R.J.R (2008). "The amygdala and ventromedial prefrontal cortex: Functional contributions and dysfunction in psychopathy". Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 363 (1503): 2557–65. doi:10.1098/rstb.2008.0027. PMC 2606709. PMID 18434283.
Craig, M C; Catani, M; Deeley, Q; Latham, R; Daly, E; Kanaan, R; Picchioni, M; McGuire, P K; Fahy, T; Murphy, D G M (2009). "Altered connections on the road to psychopathy". Molecular Psychiatry. 14 (10): 946–53, 907. doi:10.1038/mp.2009.40. PMID 19506560
Dadds, Mark; et al. (2010). "Learning to 'talk the talk': the relationship of psychopathic traits to deficits in empathy across childhood". The Journal of Child Psychology and Psychiatry. 50 (5): 599–606. doi:10.1111/j.1469-7610.2008.02058.x. PMID 19445007.
Hicks, B. M., & Drislane, L. E. (2018). Variants (“subtypes”) of psychopathy. In C. J. Patrick (Ed.), Handbook of psychopathy 2nd edition (ch. 13, pp. 297–332). The Guilford Press.
Patrick, C. J. (2018). Cognitive and emotional processing in psychopathy. In C. J. Patrick (Ed.), Handbook of psychopathy 2nd edition (ch. 18, pp. 422–455). The Guilford Press.
Pridmore, Saxby; Chambers, Amber; McArthur, Milford (2005). "Neuroimaging in psychopathy". Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 39 (10): 856–65. doi:10.1111/j.1440-1614.2005.01679.x. PMID 16168013.
Skeem, Jennifer L.; Polaschek, Devon L.L.; Patrick, Christopher J.; Lilienfeld, Scott O. (December 15, 2011). "Psychopathic Personality: Bridging the Gap Between Scientific Evidence and Public Policy". Psychological Science in the Public Interest. Thousand Oaks, California: SAGE Publishing. 12 (3): 95–162. doi:10.1177/1529100611426706. PMID 26167886. S2CID 8521465. Archived from the original on February 22, 2016
Sophia, Wellons (2012). "The Devil in the Boardroom: Corporate Psychopaths and Their Impact on Business". PURE Insights. 1 (1). Archived from the original on 2018-02-16.
Weber, Sabrina; Habel, Ute; Amunts, Katrin; Schneider, Frank (2008). "Structural brain abnormalities in psychopaths—a review". Behavioral Sciences & the Law. 26 (1): 7–28. doi:10.1002/bsl.802. PMID 18327824.
Yang, Y.; Raine, A. (2009). "Prefrontal Structural and Functional Brain Imaging findings in Antisocial, Violent, and Psychopathic Individuals: A Meta-Analysis". Psychiatry Research. 174 (2): 81–88. doi:10.1016/j.pscychresns.2009.03.012. PMC 2784035. PMID 19833485.
