Epilepsi ve Migren arasında genetik bir bağlantı var mı?

Yeni araştırmalar, epilepsi ve migrende paylaşılan genetik bir yatkınlığı  ortaya koymaktadır. Uluslararası Epilepsi Ligi/ILAE tarafından basılan Epilepsia dergisinde yayınlanan bilgilere göre aile öyküsünde bir nöbet bozukluk öyküsü bulunan kişilerde migren aurası (MA) ile migrenin bulunma sıklığı  yüksekti.

Tıbbi kanıtlara göre migren ve epilepsi hastalarıkları sıklıkla birliktelik göstermektedir, bu birlikteliğe ; "komorbidite" denir.

Önceki çalışmalar genel nüfusa göre epileptik kişilerde  büyük ölçüde migren baş ağrısı varlığını ortaya koymuştu.

Bu komorbidite paylaşılan bir genetik neden ile açıklanamıyordu.

New York Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nden Dr. Melodie Winawer epilepsi ve migrenin genetik faktörlerden etkilendiğini açıkladı. Sık görülen epilepsi çeşitlerinin bulunduğu geniş bir popülasyonda epilepsi ve migrenin ortak genetik yatkınlığının varlığını araştırdı.

Dr Winawer ve arkadaşları bu çalışma için ABD, Kanada, Arjantin, Avustralya ve Yeni Zelanda’nın dahil olduğu 27 klinik merkezden oluşan ve  epilepsi hastaları ve aileleri için bir genetik çalışma için oluşturulmuş Epilepsi Fenom / Genom Projesi (EPGP) katılımcılardan toplanan verileri analiz etti.

EPGP çalışmasının bir yönü fokal epilepsi veya nedeni bilinmeyen jeneralize epilepsili bireylerle onların kardeş, ebeveyn ve çocukları incelemekti.

Epilepsili çoğu kişinin aile bireyleri  epilepsiden etkilenmemiştir. EPGP epilepsiningenetik nedenlerini bulma amacıyla tasarlanmıştı.

501 aileden 730 epilepsili katılımcının  baş ağrısı öncesinde  kör nokta, ışık çakmaları gibi migren aura semptomları vardı. EPGP grubunda aile bireylerinde migren aurası  deneyimi epilepsinin varlığından 2 kat fazlaydı. Yani bu ailelerde migren aura semptomları epilepsiden daha güçlüydü. Acaba epilepsi ve migren ile ilgili ortak gen veya genler mi vardı?

Önceki araştırmalarda epilepsiye  eşlik eden koşulların  etkisi epilepsinin kendisinden daha fazla olduğunu göstermektedir.

Çalışmanın sonuçlarına göre migren ve epilepsi birlikteliği, yakın akrabaları veya ailesinden en az üç kişinin epileptik olduğu bireylerde güçlüydü, yani güçlü bir genetik temel vardı.

Epilepsi gruplarındaki komorbid bozuklukların tanı ve tedavisiyle epileptik hastaların yaşam kaliyesi daha artacaktır.

Kaynak

1.     Winawer MR, Connors R; EPGP Investigators. Evidence for a shared genetic susceptibility to migraine and epilepsy. Epilepsia. 2013 Feb;54(2):288-95.